29 يونيو 2024

تقنية جديدة في العراق أنقذت حياة الكثير من التشخيص الخاطئ!

في خطوة جديدة نحو تعزيز رعاية المرضى، تفتخر مؤسسة وارث بتقديم أحدث الطرق العلاجية للمرضى في العراق. دخلت تقنية "البويم" (POEM) في العراق عن طريق مؤسسة وارث لعلاج مرضى تعذر الارتخاء المريئي، وهي استخدام التنظير العلوي بدلاً من الجراحة التقليدية، والتي كانت تنطوي على شق في الجلد. في المرضى الذين يعانون من تعذر الارتخاء المريئي، تكون المَعصَرّة المريئية السفلية ضيقة للغاية. الهدف من جميع علاجات تعذر الارتخاء المريئي هو إضعاف المَعصَرّة المريئية السفلية.

تعذر الارتخاء المريئي:

في حالات تعذر الارتخاء المريئي، لا تنقبض عضلات المريء على نحو صحيح لدفع الطعام نحو المعدة، كما أن حلقة العضلات في الطرف السفلي من المريء (المَعصَرّة المريئية السفلية) لا تسترخي بشكل كافٍ للسماح بدخول الطعام إلى المعدة.
يسبب تعذر الارتخاء المريئي تراكم الطعام في المريء، مما يسبب بعض الأعراض الأخرى مثل: القلس (ارتجاع الطعام والسوائل إلى الفم بعد ابتلاعه)، ألم الصدر، واستنشاق الطعام أو السوائل في الشعب الهوائية.
يمكن التغاضي عن تعذر الارتخاء أو تشخيصه بشكل خاطئ لأن أعراضه مشابهة لأعراض اضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى. 
من المرجح أن يوصي الطبيب ببعض الاختبارات مثل:
1. اختبار قياس ضغط المريء. يقيس هذا الاختبار التقلصات العضلية في المريء أثناء البلع. 
2. التنظير العلوي، يساعد الفحص العلوي بالمنظار على اكتشاف التشوهات مثل التضيقات والأورام في المريء. يمكن للأطباء خلال هذا الإجراء أخذ عينات من الأنسجة (خزعة) أو إزالة الأنسجة غير الطبيعية لمزيد من الفحص.

تقنية "البويم":

البويم هو إجراء لعلاج اضطرابات البلع الناتجة عن مشاكل العضلات مثل التشنجات في المريء. يستخدم "البويم" منظارًا داخليًا (أنبوبًا مرنًا ضيقًا مزودًا بكاميرا) يُدخل عبر الفم لقطع العضلات في المريء. يؤدي قطع العضلات إلى ارتخائها ومنعها من الشد والتدخل في البلع.

مميزات تقنية "البويم":

تقنية قليلة التوغل، فهي لا تسبب شق عبر الجلد.
بديل أقل تدخلًا جراحيًا من عملية هيلر لبضع العضل وهو إجراء مماثل يستخدم شقوقًا صغيرة للوصول إلى المريء، بدلًا من الوصول إليه من خلال الفم. 
غالبًا ما تعني إجراءات التنظير الداخلي ألمًا أقل وتعافيًا أسرع من الإجراءات الجراحية المفتوحة.
تقدم تقنية "البويم" نسبة نجاح تصل إلى 90%.